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X线检查防辐射损伤知识:儿童应遮住会阴部

2012年08月27日      家庭医生在线

  X线检查是把双刃剑

  中华医学会放射医学与防护学会曾公布过一组数据:我国每年约有2.5亿人次接受X线检查,而有20%的检查是临床意义的。按此比例,我国每年有5000万人次不应接受X线的照射。若按1/50万的胸部摄影致癌风险概率计算,则有100人将因X线检查导致癌症。

  相比之下,很多国家进行放射检查时,都要求必须对非检查部位尤其是性腺、甲状腺进行屏蔽保护,以使放射损害降到最低。医生如果有疏漏,很可能因此被吊销放射执照。美国、日本等大多数发达国家都已淘汰胸透检查。在为数不多的使用国家中,英国的使用频率也仅为0.2%,我国的使用频率则远远超过这个数字。

  放射学检查是一把双刃剑。当今临床放射学能够迅速发展,足以说明其功大于过。我们需要做的是兴其利去其弊,让X线永远是人类健康的朋友。

  防治X线检查辐射损伤,需要学习防辐射知识

  如何防止不必要的辐射损伤?专家指出,首先要严格控制X线检查的适应症。接受辐射剂量的大小取决于放射科医师及现有的X线检查设备,而是否需要接受放射学检查,则完全由临床医生决定。不论医护人员还是患者,都应该学习一点防辐射的知识。应严格掌握X线、CT检查的适应症,能用非辐射方法(如超声)的就用非辐射方法,能用拍片解决的就不用CT检查。尤其育龄妇女、孕妇及婴幼儿更要尽量避免CT检查。

  三个方面 着手放射检查

  每当病人去做透视、造影、CT或磁共振检查,不少人都会有点紧张,因为他们搞不清检查前和检查后应该注意哪些问题。对此,专家建议,从以下三方面着手了解检查的注意事项并做足准备,消除检查前后的紧张情绪。

  1.清楚哪些人不能做?

  一般而言,医用X线只要合理应用,对身体影响不大。尽管如此,做检查时还是要尽量注意做好防护。如非必要,尽量不要停留在检查室内,出门时要关好门,并尽量远离检查室。孕妇(尤其是怀孕三个月内)要避免X线检查,以免造成胎儿发育畸形。儿童进行X线检查时,应对会阴部进行遮盖,以免对性腺造成危害。

  2.查前准备 特殊问题特殊处理

  检查时要避免穿带有金属或其他装饰物的衣服,检查时须将这些东西去除,因为这些东西会给医生诊断疾病带来干扰,甚至造成误诊或漏诊。

  一些特殊检查还会有相应的要求,比如进行胃肠造影或腹部做CT前不要服用含金属的药物(如钙片),检查当日不能进食早餐、饮水;进行泌尿系统结石检查或钡灌肠时要服用泻药,以免肠内容物影响诊断。

  做完胃肠造影或钡灌肠者一周内不能做CT或磁共振检查,有神经刺激器、心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜或体内有金属、磁性物植入史及早期妊娠的病人不能进行磁共振检查。磁共振检查前应除去项链、手表、计算器、磁卡、手机、活动假牙、假肢、义眼等。

  另外,由于机器设备及检查目的不同,各家医院还会有一些特殊要求,检查前要与医生进行沟通,做好充分准备。

  3.报告处理 及时送给接诊医生

  一般而言,透视者检查完即会有结果。CT、磁共振检查结果要过一段时间才能出来,各家医院出报告时间不同,为方便患者就医,目前很多医院普通照片一般1小时即可出结果,疑难病例全科会诊后第二天上午出结果。

  无论影像检查报告是否正常,建议最好能拿给医生看,因为影像报告正常并不意味着就没有病,一些疾病早期影像检查是不能发现的,所以一定要将报告拿给接诊医生,看是否需要进一步检查。

(责任编辑:徐惠珍 )

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