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羊水过多
挂号科室:产科 同类疾病:早产儿前置胎盘子宫破裂羊水过多异位妊娠

怀孕了 你看得懂胎儿B超图吗?

2012年09月13日  来源:北方网    转载

  怀孕了,产检是每个孕妈妈在孕期中必须要做的事,很多孕妈有这样的困惑:每次拿B超报告单问医生,医生都说正常,那么,B超报告单上的名词和字母都是什么意思呢?自己又该如何看懂B超图像中胎儿在母体的位置,以及B超单上的各种数据呢?下面就为你一一解答上述的问题。

  B超英文缩写解释

 

  GS — 胎囊

  也叫孕囊。月经28~30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产

  FE—胎芽

  早期胎儿。B超在怀孕6~7可见胎芽

  CRL — 头臀长

  为胎儿头与臀之间的距离,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。

  在6—13周之间估计孕龄(周)=头臀长+6.5(cm)

  FH—胎头

  轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线移位和无脑积水为正常。

  BDP —胎头双顶径

  胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

  H—胎心

  B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。

  FL—股骨长度

  是胎儿大腿骨的长度,又称为“大腿骨长、股骨长”。指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

  SP—脊椎

  孕12周后可见胎儿脊柱,孕20周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

  FM—胎动

  B超于孕8~9周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

  Cord—脐带

  正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

  PL—胎盘

  位置是说明胎盘在子宫壁的位置;正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。

  GP ( 胎盘分级)一般胎盘分为0,I ,II,III级:

  Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;

  Ⅱ级表示胎盘接近成熟;

  Ⅲ级提示胎盘已经成熟,胎盘内有很多钙化点,表现为小砂粒状,一般不对胎儿生命构成威胁,但应引起重视。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。

  AMN—羊水

  MVP(最大羊水池垂直羊水深度)在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。

  AFI ( 羊水指数)以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。超过18厘米为羊水增多,少于8厘米为羊水减少。AFI在判断羊水多少方面更科学一些。

  S/D (A/D)

  胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

  胎儿B超单常见缩写还有

  TCD:小脑横径

  HC:头围

  AC:腹围

  FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度

  胎儿体重的估算值Y(g)公式如下:

  公式1: Y=-4973.72+260.69HC

  公式2: Y=-2686.60+171.48AC

  公式3: Y=-2232.56+747.42FL

  公式4: Y=-2513.51+1049.90FTH

  公式5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH

  可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。

  AC ——腹围

  APTD ——腹部前后间的厚度,又称为"腹部前后径"。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。

  BDP ——双顶径头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为"头部大横径"。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

  CRL ——头臀长为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。

  HC ——头围

  FL ——股骨长胎儿的大腿骨的长度,又称为"大腿骨长"。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

  GS ——胎囊月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。

  HL ——肱骨长

  TTD ——腹部的宽度,又称为"腹部横径"。在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积

  GP ——胎盘分级,一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级

  AFI ——羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18(24)厘米。

  S/D ——胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

  双顶径: BPD代表胎头双顶径,是指胎儿头两边直径测量的数据,也是推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,怀孕3个月时小于3厘米;在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7厘米,32周(8个月)时约为8厘米,以此类推。怀孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。

  胎盘位置:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;有的报告单上将胎盘位置分为III级,I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化;II级表示胎盘接近成熟;III级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。如果胎盘位置检测过低,就有可能堵住宫颈口,影响正常的分娩。

  羊水范围:羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,一般来讲,羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿的神经管或消化道有可能异常;如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。

  胎动:胎动能表明胎儿在宫内的正常状况,是用来预测胎儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第18~20周以后,大多数准妈妈可以感觉到胎动了,开始较轻微,次数也较少。怀孕的28~32周,胎动最强烈,怀孕36~38周以后,胎动幅度、次数逐渐减少。胎动在上午8~12时比较均匀,午后2~3时最少,晚上6~10时最频繁。如果报告单写明"有"、"强"为正常,"无"、"弱"可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

  胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。

  胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。

  胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

  股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。

  脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

  脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

  胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。

  顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。

  胎位的写法由三方面来表明:

  1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);

  2、代表骨名称,如顶先露为"枕",即"O",臀先露为"骶",即"S",面先露为"颏",即"M",肩先露为"肩",即"Sc";

  3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。

  各胎位缩写如下:

  顶先露有六种胎位:

  左枕前(LOA)左枕横(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT)右枕后(ROP)

  臀先露有六种胎位:

  左骶前(LSA)左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST)右骶后(RSP)

  面先露有六种胎位:

  左颏前(LMA)左颏横(LMT)左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT)右颏后(RMP)

  肩先露有四种胎位:

  左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)

  准妈妈学会看B超

  B超报告单上的指标和数据是用来给产科医生进行参考的,因此上面有许多医生才看得懂的专业医学名词、缩写、数据和术语,这些内容可能会让你感到很困惑。下面我们为你提供了一些可以帮助你了解B超检查结果的相关内容,希望能够解决你的一些疑问。

  请记住,每个宝宝都是独特的。我们的内容只是为你提供参考,如果你有任何疑问,请向产科医生寻求帮助。

  常见的B超报告单上的内容通常包括:

  

  1、胎囊

  胎囊是指孕早期(怀孕前三个月)胎儿的胚囊。超声检查中,胎囊一般为圆形或椭圆形,其内可见胚芽(为早期小胚胎),胎囊一般位于子宫腔内。如果B超发现胎囊形状不规则,位置过低(位于子宫腔下部),则可能有发生流产的风险。

  2、双顶径、头围、腹围、股骨长

  双顶径、头围、腹围、股骨长是B超报告单上最常见的数据,双顶径代表胎头两侧顶骨间的距离;头围是指胎宝宝头的周长;腹围是指腹部的周长;股骨长是指胎宝宝下肢大腿骨的长度,这4个数据都是用来推算胎宝宝大小的指标。

  3、胎方位

  胎方位,是指宝宝在子宫中的位置,确切的说,是指胎宝宝先露部位指示点与骨盆的关系。

  B超报告单胎位的写法由3位字母来表示

  第一个字母,代表先露部位在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);

  第二个字母,代表先露部位的骨名称,如果宝宝的先露部位为头顶,即为"枕"(枕骨,occipital,缩写为O);先露部位为臀部,即为"骶"(骶骨,sacrum,缩写为S);先露部位为面部,即为"颏"(颏骨,mentum,缩写为M);先露为肩部,即为"肩"(肩胛骨,scapula,缩写为Sc)。

  第三个字母,代表宝宝先露部位的指示点在骨盆之前(A)、后(P)或横(T)的位置。

  举个例子,如果你的宝宝是头部先露出,枕骨在骨盆的左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),这是最常见的胎位。

  下面是各种胎位的缩写

  枕先露有6种胎位:左枕前(LOA)左枕横(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT)右枕后(ROP)

  臀先露有6种胎位:左骶前(LSA)左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST)右骶后(RSP)

  肩先露有4种胎位:左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)

  面先露有6种胎位:左颏前(LMA)左颏横(LMT)左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT)右颏后(RMP)

  在以上胎位中,枕前位属于正常胎位,分娩时通常会比较顺利,而臀位、横位属于异常胎位,分娩时容易出现难产的情况。面先露的胎位通常比较罕见。

  4、胎盘

  超声报告中,一般会描述胎盘在子宫壁附着的部位及分度。

  胎盘位置是指胎盘在子宫壁附着的位置。如果胎盘附着在子宫下段,尤其是附着在子宫颈内口上方,则表明胎盘低置或前置。在妊娠期及分娩期可能发生出血的风险。

  超声报告中将胎盘的分度分为O、Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ度,这是依据胎盘的超声回声信号强弱而定的。

  5、羊水

  羊水是指子宫羊膜腔中起到保护作用、并维持宝宝发育所需液态环境的液体。B超报告单中羊水范围的数值一般有两种表现形式,一种是羊膜腔中羊水最大深度的测量,另一种是所测的羊膜腔内四个象限羊水最大深度的总和。最大羊水深度一般大于2cm为正常,四个象限羊水最大深度的总和(羊水四区法)称为羊水指数,一般大于8cm为正常。

  羊水在8~20cm范围之内属于正常范围。如果羊水总量大于20cm,一般认为羊水多,小于8cm则认为羊水少。在医学上,准确评价羊水的多少还要看最终羊水量的值,通常如果羊水量的值大于2000ml为羊水过多,小于300ml则为羊水过少。如果羊水过多,就有出现合并胎儿畸形,及并发胎位异常、子宫收缩乏力、产程异常、产后出血等情况的风险。如果羊水过少,则可能会出现胎儿畸形,并发胎儿窘迫等情况。需要配合医生进行相应治疗处理。

  6、胎心

  胎心率也称胎心搏动,即是宝宝每分钟胎心跳动的次数。胎心搏动的正常范围是120~160次/分钟,如果B超报告单上出现低于120次/分或高于160次/分、或者心律不齐的情况,则宝宝胎心可能有问题。

  小提示:通常医学上所指的胎心率是指相对静息状态、没有任何刺激时候的胎心率。如果你的宝宝在听胎心时有胎动,那么他的胎心便有可能加速,甚至超过正常范围的数值。如果你对宝宝的胎心有任何疑问,请向医生咨询。

  7、脐带

  脐带是连接胎盘和宝宝之间的一个重要的条索样器官,正常情况下,脐带一般是一端连于胎盘的胎儿面,另一端连于宝宝的脐部。正常脐带内部有三根血管,包括两个脐动脉和一个脐静脉。在测量脐动脉血流时,可见PI、RI和S/D等测量值,这些测量值都表示血流阻力情况。PI为搏动指数,RI为阻力指数,S/D为S/D比值。这些数值都随着妊娠周数的增加而下降,相应孕周有相应的测量值。

  在黑白灰阶超声检查报告单上,有时可以看见写有胎儿"颈部有压迹",这即是脐带绕颈的情况。根据脐带缠绕颈部的圈数可见U形、W形和品字形。脐带绕颈在孕期B超中比较常见,一般不需要特殊处理。医生只要在妊娠晚期通过加强产前检查、以及在产程中通过定时胎心检查来除外胎儿宫内窘迫的情况,以便及时处理。

  8、脊柱

  如果在你的超声报告单中,显示脊柱排列整齐、连续性好,这说明宝宝的脊柱发育正常。如果显示有局部膨大且伴有回声紊乱、皮肤回声中断等信息,那么宝宝有可能有脊柱裂的情况发生。

  B超报告单中常见的缩写和名词解释:

  BPD:代表胎头双顶径,是指胎儿头两侧顶骨间的测量值,也是推算胎儿大小的指标之一

  HC:代表胎头周径,是指胎头的周长,是推算胎儿大小的指标之一

  AC:代表胎儿腹围,是指胎儿腹部的周长,是推算胎儿大小的指标之一

  FL:代表胎儿下肢股骨的长度,是推算胎儿大小的指标之一

  CDFI:彩色多普勒超声检查

  PI:搏动指数,代表所检测血流的阻力指数之一

  RI:阻力指数,代表所检测血流的阻力指数之一

  S/D:S/D比值,代表所监测血流的阻力指数之一

  胎囊:是指孕早期(怀孕前三个月)胎儿的胚囊。

  羊水指数:是估算羊水量的指标之一,是所测的羊膜腔内四个象限羊水最大深度的总和。

  胎盘位置:是指胎盘在子宫壁附着的位置。

  胎心率:也称胎心搏动,即是宝宝每分钟胎心跳动的次数。

  脐带绕颈:在黑白灰阶超声检查报告单上,有时可以看见写有胎儿"颈部有压迹",这即是脐带绕颈的情况。根据脐带缠绕颈部的圈数可见U形、W形和品字形。

(责任编辑:徐惠珍 )

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