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CT成像对比剂

2012年11月30日      家庭医生在线

  对比剂的种类

  凡经人体泌尿系统排泄的水溶性高渗含碘对比剂均可用以CT增强扫描。常用的有泛影葡胺、泛影钠、优维显欧乃派克等。

  目前,CT增强扫描大量应用的造影剂总的分为离子型和非离子型。离子型造影剂(泛影葡胺)在其苯环上连有羟基,而羟基可以离解出H+,故称此类造影剂为离子型造影剂。离子型造影剂在水溶液中产生大量的离子,造成高渗性、高离子性和亲水性弱的特点,对人体的副作用教非离子型造影剂高。非离子型造影剂(优维显、欧纳派克)在结构上去除了羟基,还加入了亲水基团,提高了増溶性,降低了渗透压,降低了毒性,副作用明显减少,加之对比剂含碘量较高,增强效果好,具有更大的优越性。

  剂量和方法

  常用对比剂为60%-76%泛影葡胺或300-370mg/ml优维显、欧纳派克。使用剂量根据扫描部位和注射方法有所不同。如检查肾、肾上腺、头部,静脉内一次快速注射,一般只需40-50ml,而肝、胆胰等需60-100ml.

  注射方法较多,最常用的为团注法,以每秒约5ml的速度将60%碘水对比剂60-100ml注入静脉。采用高压注射器,根据扫描部位和增强扫描的目的,确定对比剂的注入总量、流率、注药时间及开始扫描时间,可很好达到预想的效果。此外还有点滴灌注法、滴注-大量快注法、大量快注-滴注法、多次大剂量急速注射法等。

  禁忌症

  碘过敏者、严重肝肾功能损害者、急性出血和颅脑外伤

(责任编辑:徐惠珍 )

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