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谢晓燕:消融治疗肝癌微创有效 安全费用低

2014年11月14日      家庭医生在线

肝癌是一种易发的疾病,肝癌患者做完手术,3年后复发率达60%-70%,严重威胁患者的生存;通过新技术消融治疗,对复发性肝癌进行微创、有效的治疗,能延长肝癌患者的生命,保证生活质量。消融手术是目前得到广大医生认可、患者接受的治疗方法。中山大学附属第一医院超声科谢晓燕教授告诉家庭医生在线编辑,中山一院一年的消融手术达700多例,不少病人来自外省和港澳地区,因为消融治疗肝癌有明显优势,例如微创有效、安全精准、治疗费低等。不过,她也强调肿瘤越小,消融治愈的成功率就越高,因此要在早期发现肿瘤,及早进行治疗。

中山大学附属第一医院超声科超声介入专科肿瘤消融专家合影

中山大学附属第一医院超声科 谢晓燕教授

超声引导消融治疗肝癌有4大优势:放射线、微创方便、费用低、适合人群广

目前,肝肿瘤局部消融治疗已成为继手术切除和肝移植之后的第三大肝癌根治性治疗手段,临床常用的消融方法有射频消融、微波消融等。消融治疗肝癌的优势有很多,主要有以下几方面:

1、精准安全超声引导下消融是实时监视下进行,穿刺精准,全程监控。且因为超声波是一种机械波,不含放射线,对人体无任何伤害。

2、微创方便因为治疗时不开刀,接受消融治疗的病人住院一般只需约3天的时间,第一天入院检查,第二天做消融,第三天做了复查就可以出院;病人一般在局麻加静脉镇痛下进行。

3、治疗费用低消融治疗肿瘤的总费用约为15000元-25000元,治疗费包括手术费、仪器费及检查费等,其中,手术费为800-2500元。

4、适合人群广除了一般的肝癌患者,由于安全性较高,部分不能耐受手术者、小孩及80岁以上的高龄老人也可以做消融,不过和普通人不同的是,在手术的时候小孩和75岁以上的老人需要做全麻。

肿瘤越小治愈率越高 4类肿瘤适合做消融

据研究结果统计,3公分以下的肿瘤,一次性消融治愈的成功率为95%-97%,而大于5公分的肿瘤,一次性消融治愈的成功率仅有75-80%。因此肿瘤要早发现、早治疗。那么哪些肿瘤适合做消融呢?谢晓燕教授指出以下4种情况适合做消融:

1、复发性肝癌:肿瘤不超过5公分,肿瘤个数不超过5个;

2、原发性肝癌:不耐受手术的人可以选择做消融;

3、原发性肝癌:2公分以下的肿瘤;

4、肺、肾脏等部位的肿瘤。

肝癌患者消融治疗后需注意:勿剧烈运动 需定期复查

肝癌患者做了消融后,需要注意哪些方面?家庭医生在线从谢晓燕教授口中得知,患者在治疗后的一段时间内,要注意修养,还要定时到医院做复查。

1、肝癌患者在1-2周内,不能进行剧烈运动;注意劳逸结合,保证充足睡眠时间;

2、在饮食方面,切忌食用辛辣刺激性的食物,最好吃些清淡的食物;

3、服用护肝药物,通过药物改善肝脏功能,促进肝细胞再生;

4、定期复查,患者在消融治疗后第一个月,必须到医院做复查,通过超声造影及CT进行检查,同时也可查看甲胎蛋白,和治疗前的值进行比较,看是否降低,复查目的是为了查看治疗的效果。

提醒:有乙肝病史的人,45岁以后隔半年做一次检查

如果是慢性肝病患者,最好每年做一次体检,检查甲胎蛋白、乙肝两对半等项目。如果在体检中发现甲胎蛋白或乙肝两对半呈阳性,可以做超声造影或CT,发现肿瘤,辨别肿瘤是良性还是恶性;如果是45岁以上,且有乙肝病史的人,最好半年做一次检查,争取早发现肝癌,早做治疗。

谢晓燕教授强调,肝癌治疗是一个复杂的多个学科问题,消融治疗只是治疗中的一部分,必须严格掌握适应证,结合病人的个体情况,应用先进的技术,结合护肝、抗病毒等,实施综合治疗。

专家简介

谢晓燕,女,中山大学附属第一医院超声波科主任医师,教授,博士生导师。中华医学会介入超声专业组副组长。2012年荣登“中国名医百强榜”。从事腹部超声诊断、肿瘤超声引导介入治疗临床工作22年,从事肝胆外科临床10年。

对肝、胆、胰、甲状腺、乳腺肿瘤的诊断、黄疸原因的鉴别诊断、肝癌的超声引导下治疗和肝肾移植并发症的影像学检查进行了长期的研究,积累了丰富的临床经验,特别擅长肝胆疑难病例的超声造影和超声引导下肿瘤微波消融、射频消融、激光消融和粒子植入治疗。

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(责任编辑:谭琳 通讯员:李绍斌 彭福祥)

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