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缺血性心肌病型冠心病
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核素心肌显像诊断冠心病

2015年04月26日      家庭医生在线

目前临床诊察、治疗的准则一般来说是从“创”到“有创”。作为“无创”的核素心肌显像,对于判定心血管疾病起着非常重要的作用。一般来说,如果通过心电图或在临床上已经诊断为急性心肌梗死或冠脉综合征,需要进行冠脉造影,并进一步进行手术治疗。但如果症状并不是很明确,或者得了稳定性心绞痛、慢性心绞痛的病人,能够通过核素心肌显像,来判定是否需要做进一步的诊断与治疗。

核素心肌显像是什么?

核医学核素心肌显像是利用微量放射性核素对冠状动脉血流灌注量、心肌细胞功能及心肌细胞的存活状态进行评价的准确方法,它可以使患者和医生获得以下信息:

1、明确判断患者有无心肌缺血、心肌梗死。

2、提示患者会不会因心肌缺血引起心脏意外事件。

3、帮助病人和医生选择最合适的治疗方案。

4、对冠脉支架和搭桥术后心肌缺血是否解除进行评估。

5、对冠脉微血管病变进行准确诊断。

6、确定患心梗的患者是否必须置放冠脉支架或进行搭桥手术。

因此核素心肌灌注显像是目前国际上公认的诊断冠心病的首选无创性方法,核素心肌代谢显像是国际公认的评价存活心肌“金标准”。在美国,每年有将近100万例病人做此项检查。

核素心肌显像有何优势?

核素心肌显像,诊断冠心病准确性极高,且具有安全、无痛、方便、经济的优点,被广泛应用于冠心病的危险度分层、预后判断、疗效评估、支架内再狭窄和桥血管再闭塞的诊断及手术并发症、存活心肌判断等。

核素心肌显像诊断方法很简单,病人在特定的跑步机上运动到一定程度后,从静脉打一针显像剂,显像剂在心肌各部位的分布量就直接反映了该部位的心肌供血状况。核素心肌显像诊断非常安全,对人的伤害比拍胸片要小得多。显像结果出来后,会详细显示病人有无冠心病,哪支冠状动脉发生病变,程度有多重,要不要做冠脉造影。一般来说,核素心肌显像为轻、中度心肌缺血的冠心病病人,只要药物治疗就能够了,只有病情严重者才需要进一步进行冠脉造影或预备做支架植入、冠脉搭桥等。

(责任编辑:邹华振 )

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