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核素敷贴法可治神经性皮炎

2015年06月01日      家庭医生在线

临床应用核素敷贴治疗皮肤疾病已有半个多世纪的历史,已治愈了大量的表浅皮肤疾病。该方法具有创伤性、方法简便、副作用小、不需住院等优点,只对病变组织发生作用,不对正常组织造成损害,易被患者接受。特别适用于皮肤血管瘤,对于顽固性皮肤疾病如瘢痕疙瘩、慢性湿疹、神经性皮炎鸡眼寻常疣等也有确切的疗效。

核素敷贴法治神经性皮炎

神经性皮炎又名慢性单纯性苔,是一种常见的慢性瘙痒性皮肤病,属皮肤科顽症之一。其皮肤病变好发于颈部、前臂、大腿内侧、臀部及会阴等处。本病以剧痒和苔癣化为特征,且病程较长,易复发。虽然本病的病因尚不十分明了,便多数学者认为精神紧张和忧郁、脾气暴躁与固执、生活环境的变更与生活无规律、刺激性食物与不良嗜好(抽烟、酗酒)以及局部刺激(如搔抓),均可诱发、加重或复发本病。

神经性皮炎传统的治疗方法一般采用内服镇静剂及抗组织胺制剂如安定、扑尔敏、特非那丁等,配合皮质类固醇激素制剂如地塞米松霜外用,但只能起到减轻剧痒的作用,对某些病程较长,病损处有苔癣样变的患者疗效较差。近年来已广泛采用的核素90锶β射线敷贴治疗则以其治疗过程简便、副作用小、效率高、复发率低等优点,成为治疗神经性皮炎十分有效的方法。其治疗原理是将发射β射线的放射性核素均匀地吸附在滤纸或银箔上,密封在塑料袋或银片内制成具有一定形状及大小的敷贴器,将敷贴器紧贴于病变皮肤的表面,利用病变组织对电离辐射的敏感性,经过电离辐射作用,使其微血管发生萎缩、闭塞等退行性改变。炎症经照射后局部血管渗透性发生改变,白细胞增多和吞噬作用增强而获得治愈;增生性病变则由于细胞分裂速度减低而受到控制,从而达到治疗的目的。大多数局限性神经性皮炎患者经过1—2个疗程的治疗,就能取得满意的治疗效果。另外,对皮肤毛细血管瘤、瘢痕疙瘩、顽固性湿疹,采用β射线敷贴治疗,也可收到良好效果。

核素敷贴法还能治疗哪些疾病?

锶-90敷贴器发射纯β射线,组织内射程为1-2mm,深部组织不受损伤,非常安全。通过辐射效应,血管瘤组织微血管萎缩、闭塞,增生组织细胞分裂速度减低、停止、凋亡,抑制末稍神经过敏作用,并能萎缩皮肤的附属器,限制汗腺,皮肤腺的分泌,可达到止痒止痛效果。目前用锶-90敷贴治疗开展的常规治疗项目有:

皮肤血管瘤。 单纯性毛细血管瘤是最常见的一种,可采用手术、冷冻、激光、硬化剂等,但以核素治疗可做为首选,各种年龄都可应用,治愈率达90%以上,是目前临床上公认的最有效的治疗方法之一。一个疗程一般5天,一天敷贴一次,治疗后1~2个月达到治愈。

瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩即纤维组织增生,是皮肤损伤后结缔组织大量增生形成的软组织良性肿瘤。治疗原则:恢复功能、改善外观、解除疼痛、控制生长、预防复发。 治疗: 1、单纯敷贴:一个疗程5天,间隔两个月重复治疗。2、手术切除加敷贴综合治疗:对瘢痕特别肥厚、质地硬,采用手术切除敷贴治疗的方法,手术切除瘢痕,拆线后3~15天敷贴,近期治愈率100%,伤口平整无复发。 3、预防性敷贴:瘢痕体质的人,手术后伤口愈合,给小剂量敷贴。神经性皮炎、慢性湿疹、鸡眼、寻常疣。

(责任编辑:邹华振 )

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