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肝癌介入不要太“着急” 中晚期肝癌的4种介入治疗方法

2017年02月20日      家庭医生在线

肝癌的治疗过程中,经常会用到介入治疗的方式,即肝癌介入治疗。肝癌介入治疗是采用的在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。需要注意的是,肝癌患者选择做介入治疗,一定不要太着急。

肝癌介入不要太“着急”

肝癌患者做介入,如果肝功能较差,一定不要着急,更不能太勉强。

我国肝癌患者绝大多数合并肝硬化,是在肝硬化基础上发展成为肝癌的。而肝癌患者在行介入——肝动脉化疗栓塞(TACE)之前,一定要充分评估患者的肝功能状况,因为介入治疗会对肝功能造成一定程度的损害,如果术前肝功能就很差,介入治疗甚至有造成肝衰竭的危险。肝癌患者的生活质量如何主要取决于肝功能,而不是肿瘤的大小,肝功能损害加重后往往导致生活质量急剧下降,非常容易诱发腹水上消化道出血等严重并发症。另外,肝功能较差的患者介入治疗后发率也较肝功能较好者高。

接下来,我们来了解下中晚期肝癌的4种介入治疗方法吧。

中晚期肝癌的4种介入治疗方法

1、肝动脉化疗栓塞疗法(TACE)

经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞术是不能手术治疗肝癌患者的首选治疗方法。其原理是基于正常肝组织血供25%来自肝动脉,75%来自门静脉,而肝癌结节血供几乎全部来自肝动脉。理论上讲,若将提供肿瘤营养的肝动脉支进行插管栓塞,不仅可阻断癌组织血供,限制肿瘤生长,还可导致癌组织坏死和缩小,而不造成肝功能衰竭。但是,肝癌必竟还有门静脉供血,肝外源性供血,血供情况非常复杂,如大网膜包裹的血管、膈肌上的血管等,介入栓塞却鞭长莫及,有一部分人的癌肿栓塞血管并不如人愿。

2、酒精注射法

PEI在1982年开发,主要治疗小肝癌。无水酒精注入疗法是在介入超声导引下,将穿刺针经皮穿刺入瘤体内,注入无水酒精或硬化剂,主要作用机理是利用无水酒精对肿瘤组织迅速脱水固定作用,使肿瘤组织缺血坏死。该方法操作简便,痛苦小,并发症少,费用低廉,但也有注射时易弥散,肝损伤等副作用。

3、经皮微波凝固疗法(PMCT)

不仅适用于小肝癌,对中晚期肝癌采用多层次多针多点多功率时间的组合,也能达到消除肿瘤效果,而且凝固坏死的瘤组织的刺激,可提高机体免疫力,调变残余的或尚正处于癌变中的组织细胞,为肝癌治疗开拓了新途径。

4、放射粒子组织间永久性植入术

是肝癌治疗的一项新方法,医学界有人把它形象地称为“粒子刀”。它是通过超声介入等微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的放射性同位素,经施源器或施源导管直接施放到肝癌组织内部,并将放射源根据肿瘤大小和形状,按一定规律排列,对肿瘤组织进行近距离、高剂量照射,达到治疗疾病的目的。

(责任编辑:邓莹莹 )

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文章关键词: 介入治疗 肝癌治疗 肝癌

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