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脑动脉瘤
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什么是神经介入治疗?神经介入可治疗颅脑疾患

2017年04月08日      家庭医生在线

什么是神经介入治疗?随着社会经济的发展及人们生活水平的提高,介入治疗已成为现代医院临床治疗的重要手段之一。其中,神经介入技术是血管内介入技术中的一种,其最大优点是针对药物治疗效果不佳、外科手术法诊治的脑血管病变可有效进行治疗,同时避免开颅手术所带来的组织创伤,并且其适应性广、操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少,具有其它诊治手段无可比拟的优势。

了解神经介入治疗

神经介入治疗是在x线电视监视下,对颅脑疾患进行直接治疗的方法。打个比方,人体的血管就像是纵横交错的江湖河道,而介入治疗就是将不同大小、不同用途、具有治疗作用的“小船”在“有线”或“无线”的控制下,通过这些“河道”运送到患病的“码头”,从而达到治疗目的。治疗时,一般采用股动脉穿刺。在x线电视监视下,将内径为2毫米的导引管经主动脉插到供应颅脑的血管—颈动脉或椎动脉内。然后,通过导引管将内径为1毫米或更细的非常柔软的微导管选择性地插到颅内有关的动脉内,直达病变部位。最后,再根据病变的性质,采用不同的方法,如栓塞、注药、扩张等操作,达到治疗目的。一般来说,神经介入治疗损伤轻,痛苦小,危险性低,适应证广泛。

神经介入治疗的适应症

神经介入治疗除了进行脑和脊髓血管造影,明确脑和脊髓血管病变外,主要用于以下脑和脊髓血管疾病的治疗:

1、脑动脉瘤栓塞治疗

将很细的微导管进入脑动脉瘤内,放置特制的很细而柔软的微弹簧圈,从动脉瘤腔内填塞,使动脉瘤的瘤体被微弹簧圈填满,达到隔断血流,减少出血机会。对于宽颈的动脉瘤,可以通过防止颅内支架或者球囊(可控制的小气球)辅助完成。

2、脑动静脉畸形的栓塞治疗

主要通过在血管畸形内,注射一种特殊的胶水,使动静脉畸形闭塞。

3、脑动静脉瘘的栓塞治疗

也是通过在动脉流到静脉的部位,或者在静脉的一侧,注射一种特殊的胶水,使瘘口消失。

4、颈部和颅内动脉血管狭窄

主要是颈内动脉起始部狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄或者基底动脉狭窄等。通过特制的颈部或者颅内支架,放置于狭窄部位,使狭窄部分撑开,动脉管径变粗,达到治疗的目的。

5、颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或者弹簧圈栓塞

球囊栓塞是首选。就是用一根导管,头端安装上一个可控制的小气球,将小气球放到海绵窦内,再充气,使气球压迫住颈内动脉的瘘口。杂的颈动脉海绵窦瘘,得用弹簧圈完全天色海绵窦,费用昂贵。

(责任编辑:邓莹莹 )

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