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什么人要做肠镜?中老年无症状也要定期检查

2017年05月19日      家庭医生在线

哪些疾病需要做肠镜检查呢?结直肠癌是其中之一。近年来,我国结直肠癌发病率呈显著上升趋势,可遗憾的是很多患者发现时已经处于中晚期,大大增加了治疗难度。根据现在医学诊断治疗的最佳时期,显然越早越好,所以到了一定年龄要有做肠镜检查的意识。

肠镜检查的重要性

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,包括结肠癌和直肠癌。研究显示,英国每20人中就有1人患有肠癌,每年死于肠癌的人达1.6万人。肠癌早期特别症状,可能是由肠息肉演变而来。由于大肠癌早期症状容易与其他疾病相混淆,病人往往会延误治疗,或预后很差。据估计,超过50%结肠癌病人确诊后会死于该疾病。确诊大肠癌最可靠的办法是进行肠镜检查,可以直接发现结肠、直肠肿瘤,并且可以取部分组织送病理检查以快速确定诊断。

鉴于此,目前英国已开始推行肠癌检查计划,每隔一年为60岁以上的肠癌高发人群提供检查。国内有关专家建议,年过半百的人每年应做一次肠镜检查,还包括这些高危人群:长期患有溃疡结肠炎、多发性肠息肉的患者;有肠癌家族史的人群;饮食偏好高动物脂肪、高蛋白、低纤维的人;年龄超过45岁的人。

肠癌高危人群40岁建议做肠镜检查

要想早期发现结直肠癌,普通人群最好50岁能做肠镜,对于高危人群则建议40岁做肠镜检查。超重、生活不规律、长期便秘、生活在结直肠癌高发区、直肠息肉患者、消化道肿瘤患者、女性生殖系统肿瘤患者、久病未愈的溃疡性结肠炎、直系亲属中有患结直肠癌的人都属于高危人群。

有些偏远地区没有肠镜检查,至少也应该每年做一次大便常规检查和肛门指检,这两个检查的费用都很低廉,可以作为结直肠癌的初筛。特别是后者,由于我国结直肠癌的患者中,有一半属于直肠癌,有经验的医生通过肛门指检就可以发现直肠癌。

其实,许多早期大肠癌是可以通过肠镜发现的,I期早期肠癌的五年治愈率在90%以上,II期在85%以上,效果非常好。

肠镜检查的注意事项

检查日期由医生安排。

接受此检查需要作肠道准备。

检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。

检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液,每包冲开水1000ml,要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣,则需再饮1000ml洗肠液,直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐,应告诉医生或护士,必要时给予清洁灌肠。

下午2点可进食,避免进食流质,3点钟由护工带您到门诊胃镜室,检查前30分钟护士将为您注射安10mg,阿托品0.5mg,以减轻肠镜给您带来不适。

(责任编辑:邓莹莹 )

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