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先天性心脏病介入治疗是什么?

2017年09月04日      家庭医生在线

  随着二胎政策的放开,多种因素引起的先天性心脏病(简称先心病)患儿也有所增加。现有数据显示,每1000个新生儿中约有7-8个宝宝患有先心病。按人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15-20万患儿出生。先天性心脏病是危害婴幼儿健康与生命的残酷杀手。但是,大多数先心病患儿都是可以通过心脏介入治疗治愈的。

  什么是心脏介入治疗?

  心脏介入治疗是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,在影像学方法的引导下,经过穿刺体表血管,借助某些器械,将导管送到病变部位,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法。

  它是目前较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。以先天性房间隔缺损的介入治疗为例,介入治疗就是从患儿股静脉插入直径2~3毫米的传送器,将一个可自行膨胀的由镍钛记忆合金丝编制而成的双盘结构封堵器放置在房间隔缺损处,封堵器犹如一把撑开的小伞,牢牢地卡在患儿房间隔上,瞬时,患儿心房水平的左向右分流也随之消失,房间隔缺损也就治愈了。此后约3个月,心内膜上皮细胞就会像爬山虎一样顺着封堵器的表面渐渐长好,形成一层光滑的内膜。

  先心病介入治疗的适应征

  目前,有些种类的房间隔缺损、室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄可通过介入治疗彻底根治,患儿术后能和正常人一样生活、学习和工作。介入治疗成功率已达95%~100%。

  先心病介入治疗的优点

  传统的先心病开胸外科手术需要闯过全麻关、开胸手术关及术后复原关这三道关,而且还会留下终身疤痕。而与此相比,介入治疗的优势就体现出来了。

  先天性心脏病的介入治疗具有:创伤小、痛苦少;住院时间短、成功率高、不需要气管插管麻醉等优点;且不留任何疤痕,达到根治的目的。

  虽然先心病介入治疗优势明显,但任何治疗都有一定局限性,以下患儿不适合做:

  以下8类房间隔缺损患儿不宜接受介入治疗

  ● 同时患有需外科手术的心脏畸形

  ● 肺静脉畸形引流

  ● 严重肺动脉高压——伴双向分流;

  ● 伴心房纤颤(心率失常的一种);

  ● 血管过细,输送鞘难以插入;

  ● 缺损解剖位置不良,放置封堵器后可能影响主动脉瓣功能;

  ● 并存几种心脏缺损或畸形;

  ● 患儿体重低于4公斤。

  小儿先心病并不像大家想象的那么可怕,虽然很多先心病在婴幼儿时期病情发展十分迅速,但只要发现得早,及时进行手术治疗,就很有可能治愈,让患儿像健康儿童一样茁壮成长。

(责任编辑:庄闲婷 )

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