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宝宝头大可能是脑积水 这些方法能确诊

2017年12月07日      家庭医生在线

  脑积水(hydrocephalus)是指颅内脑脊液容量增加。据悉,我国每年新增脑积水患者36万人左右,其中婴幼儿占比率较高,严重危害孩子的健康。因此,家长应密切观察孩子的身体变化,如发现类似脑积水的症状,一定要尽早确诊。

  脑积水临床症状

  婴幼儿脑积水临床表现主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、进行性增大(正常婴儿最早6个月头围(枕额)增长每月为1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅缝哆开,颅骨变形,叩诊“破壶声”,头发稀少,颞额部静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状。患儿精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐抽搐斜视眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪共济失调,行走困难,及智力发育不全等。

  如出现上述脑积水症状,家属应尽快带孩子去医院检查确诊,同时脑积水一旦确诊需要及时配合专业医生进行综合治疗,切不可延误,造成病情发展严重。

  脑积水5大检查方法

  1、头颅CT扫描:是检察头部疾病最简便快捷的手段。可以发现脑室扩张的情况,初步排除颅内出血以及是否有肿瘤等占位性疾病。缺点是,对于婴幼儿CT检查会有一定量的辐射,可能对发育有影响,目前并没有明确的结论证明这种损伤。

  2、头颅核磁共振扫描:MRI对于脑积水的诊断可靠性更高,能发现一些头颅CT不能发现的情况,比如梗阻粘连的部位,是否有肿瘤等。而近几年发展的核磁共振技术可以对脑脊液的流动情况作出判断,该技术可作为治疗前后对比的有效手段,来判断治疗效果。

  3、腰穿检查:是脑积水治疗前最重要的检查,可以测量出颅内压力,化验脑脊液情况。

  4、脑池造影:是在腰穿的同时向蛛网膜下腔注入造影剂,病人头低臀高位维持15分钟,做头颅CT扫描,检查造影剂分布的情况,发现梗阻的位置,以便决定下一步治疗方案。

  5、视力和眼底检查:是否有视神经乳头水肿,眼底有无出血等。

  特别提示:母亲在备孕时就应该留心注意,平时生活中也要及时观察孩子的健康,避免脑积水对孩子以后生活造成伤害!

(责任编辑:庄闲婷 )

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