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脂肪肝
挂号科室:肝病科 同类疾病:脂肪肝类脂质蛋白沉积症

B超诊断脂肪肝不靠谱?想自测可试试这些方法

2017年12月04日      家庭医生在线

  脂肪肝虽然属于良性病变,但会影响肝脏的正常功能,若不及时干预,还会进一步发展至肝纤维化肝硬化,甚至并发肝功能衰竭肝癌。同时,脂肪肝还与动脉硬化、心脑血管疾病等有密切关系。因此,早发现早治疗尤为重要。那么,早期脂肪肝有哪些症状?怎么检查脂肪肝?

  B超诊断脂肪肝不一定靠谱

  目前脂肪肝的诊断主要依靠B超,正像其他影像学检查对疾病只能定位不能定性一样,单靠B超是不能确诊脂肪肝的。另外,还有B超诊断指标混乱,致使脂肪肝发现率在原本增高基础上又虚假增高。脂肪肝最准确的诊断方法是肝穿刺取材进行病理检查,但这种检查方法在健康体检时显然是做不到的,所以多数还是依赖B超。

  B超检查简便易行、经济实用,若使用得当,诊断价值还是很高的。但必须强调指出,进行健康体检时,如系因营养过剩引起的脂肪肝,除了B超检查肝有脂肪肝的影像学特点(肝实质点状高回声,肝内管腔结构显示不清,肝深部组织反射减弱即图像远景衰减,肝肾对比度增强等)外,还必须有血脂(胆固醇和/或甘油三酯)增高和/或肝功能异常(主要是谷丙转氨酶升高),否则不能随意下脂肪肝的诊断。但现时的情况是,不少B超医生,根本不过问血脂和肝功能情况,仅靠B超一项检查所见就下了诊断。

  因此,对待脂肪肝要理性,既不要轻视,也不要恐慌,在专科医生的指导下治疗即可。

  脂肪肝有哪些症状?

  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。要想了解自身是否得了脂肪肝,可通过自我感知与定期的检查诊断脂肪肝:

  1、无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;

  2、血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主;

  3、除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征;

  4、排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;

  5、可有超重、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。

  对于脂肪肝防范大于治疗,改善脂肪肝首先要注意一下自己的日常饮食跟生活习惯,尽量少吃一些高热脂肪的食物,有时间要多运动,有利肝脏排毒代谢脂肪的作用。

(责任编辑:庄闲婷 )

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